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他汀類(lèi)降脂藥都必須睡前吃?

2025-03-17 10:07:14  |  來(lái) 源:北京青年報(bào)  點(diǎn)擊:

睡前服用他汀類(lèi)降脂藥,可以在夜間身體合成膽固醇能力最強(qiáng)的時(shí)候,達(dá)到藥物濃度高峰。但所有他汀類(lèi)的降脂藥都必須睡前服用嗎?答案是:不一定。

膽固醇主要在肝臟合成,其中參與過(guò)程的一種叫羥甲基戊二酰輔酶A(HMG-CoA)還原酶的物質(zhì),具有晝夜節(jié)律,活性在中午最低,夜間最高。因此,膽固醇的合成便也就有了節(jié)律性:夜間合成能力最強(qiáng)。

他汀類(lèi)藥物主要是通過(guò)抑制HMG-CoA來(lái)阻礙肝內(nèi)膽固醇的合成,從而發(fā)揮降脂作用。由于大多數(shù)的他汀類(lèi)藥物半衰期較短,為了獲得好的用藥效果,通常建議患者在睡前服用。這樣,可以在夜間合成膽固醇能力最強(qiáng)的時(shí)候,達(dá)到藥物濃度高峰。

但是,也有兩個(gè)特別的“他汀”,那就是阿托伐他汀以及瑞舒伐他汀。

上述這兩種藥物活性更強(qiáng)、作用更持久。有研究發(fā)現(xiàn),對(duì)于這兩者,不同時(shí)間服藥的藥效并無(wú)明顯差異。所以,這兩種藥物,其實(shí)是可以任意固定時(shí)間服用,且不受進(jìn)食影響,應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)患者情況制定用藥方式。


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